鹿邑

映象网鹿邑讯（记者 申学南 实习生 凌辉 通讯员 李森）在这次新冠肺炎疫情防控中，由鹿邑县人民医院医务骨干组成的专家组成员，他们积极参与，主动作为，着力推动中医药及时全面深度介入诊疗，在预防、治疗、恢复等方面发挥了重大作用。那么中医药在防治新冠肺炎方面到底发挥了怎样的作用？治疗效果又如何？日前，映象网记者采访了鹿邑县疫情防控救治专家组组长、人民医院院长、中医主任医师李涛。

记者：李院长，您和您的团队，在这次新冠肺炎预防、治疗方面做出的突出贡献，大家有目共睹，在此向您表示敬意！那么中医药在这次防治新冠肺炎中到底发挥了怎样的作用？请您给我们作一介绍。

李涛：疫情发生以来，我很荣幸担任疫情防控救治专家组组长，这种机制的改变和精准化治疗，充分体现了政府部门对中医的重视，也使中医药在这次新冠肺炎的防治中，得以充分发挥作用。我认为，这次新型冠状病毒肺炎疫情有基本特点：发病迅速，传染性强；二是症状相似，所有病人基本上都有发热、咳嗽、气喘的表现。在病情初期阶段，及早采用中医药进行干预，可快速改善症状，增强人体免疫力，减少并发症，从而发挥传承千年的中医药防治优势，这是十分必要的。我们专家组主要采用的是“中医为主西医为辅”的治疗方案，整个治疗过程突出中医整体观念和特色，辨证论治特色。因为这次新冠肺炎属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，要三因治宜，根据病情、当地气候特点以及不同体质等进行辨证论治，认为该病发生有其演变过程。根据病情发生发展变化，治疗本病的主题宗旨，是扶正祛邪，健脾清热燥湿贯穿始终。

记者:您对推动中医药及时全面深度介入诊疗的见解是什么？是在什么情况下提出并进行实施的？整个救治情况如何？

李涛：1月28日，我们医院接诊了第一例疑似新冠肺炎患者，为掌握第一手资料，我亲自到病房与这位患者面对面把脉诊治，一是起到带头作用，二是也能够稳定人心，三是给他们鼓励打气，增强信心。根据患者病情及四诊合参及时调整方药，根据不同病程，调剂不同的方剂，并亲自让专家组成员，早期介入干预，减少新发患者，从源头上防控疫情蔓延，向集中隔离观察人员、医务工作者和密切接触者，免费发放中药汤剂，基本做到隔离人员和工作人员中药应服尽服，从而收到了良好的治疗效果。在临床治疗中，医院组织了3批90人的专业医护人员梯队，作为全县唯一收治确诊和疑似病例的医疗机构，面对日益严重的险情，我们克服了一切困难，领导相关科室和医务工作人员两天内完成了涡北分院的隔离区病房改造，3天时间完成了总院发热病房的腾空改造，以及利用15天完成了新院区传染楼隔离病房的装修工程。三个病区同时行动，按时完工，保证了“应收尽收、应治尽治”的基本条件和规范要求。

记者：您的药剂组方依据是什么？治疗效果如何？

李涛：针对此次瘟疫湿浊易犯、脾虚湿盛、正气虚弱人群特点，我的依据是《黄帝内经》中记载，有“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”，就是说，疫病发生的时候容易传染，无男女老少，病状相似。根据确诊患者，湿浊之气由口鼻侵犯肺卫，遇素体脾虚湿阻、正气虚弱之人，两湿相合阻滞气机，肺失宣肃，脾失健运，乃出现倦怠乏力，发热、咳喘、胸腹满闷、呕恶便溏，舌苔厚腻或燥黄之症。治宜清热燥湿，宣肺化浊。专家组每天下午五点集中讨论新冠肺炎病人每天的病情变化，因人制宜，依据隔离病房值班医师提供临床症状、体征、舌苔、脉象，所有患者得到了系统精准诊疗，均为一人一症一方。制定了中药饮片配备充足、中药师标准化煎药、医生护士看服到口一条龙无缝隙交接服务，病人均早期、及时、全程得到中医药治疗，效果非常良好，也很明显，专家组成员通过这次疫情，收到了很大启发，学到了很多知识，专业技术上也有了很大的提高，他们进步也都很快。

记者：您对新冠肺炎患者早期介入合理使用中医药，有哪些感悟和体会，他的意义是什么？

李涛：通过对全县确诊病例7例，疑似病例16例患者的临床疗效观察，我的体会是，一是中医药对于缓解患者症状，如发热、咳嗽、胸闷、气喘、乏力、恶心、呕吐，腹泻等疗效确切明显，见效快；二是中医药参与治疗促进患者肺部影像学改善，能起到良好多用；三是中医药干预可减少糖皮质激素及抗生素使用。他的意义在于，如果中西医协同治疗，能起到“有效缩短病程，提高救治率、减少死亡率”的效果，对新冠肺炎患者早期介入合理使用中医药，可快速改善临床症状，增强身体抵抗力，抑制肺部炎症，帮助调节肠道细菌平衡，可以预防新冠肺炎病情由轻到重、由重到危，在缩短治疗疗程，促进早日康复方面意义重大。

记者：您对今后预防感染新冠病毒有什么建议？在个人防控方面有哪些需要注意的事项？

李涛：一是按照党和政府的号召，少出门、多通风、勤洗手、戴口罩，最重要的还是做好隔离与防护，未病先防；二是要强身健体，提升免疫力，坚持锻炼身体能有效增加抵抗力；三是保持心情舒畅，虽然当前疫情形式仍然严峻，难免有焦虑、不安、恐惧、紧张的情绪，这种应激反应是可以理解的，但大家不要过度沉浸其中，确保心境平和十分重要。

在日常工作、生活中，还是要做好个人防护有效降低感染风险，尽量减少出行，减少人员聚集，要自觉遵守社区、单位或公共场所有关体温监测、健康管理等规定，积极配合落实防控措施，一旦出现发热、咳嗽等症状，要及时到发热门诊就诊治疗，必要时要按照规定居家进行医学观察。

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